• PHLEBITE SUPERFICIELLE OU PERIPHLEBITE

    Il s'agit d'une phlébite qui affecte le réseau veineux superficiel :

    • la saphène interne ou VGS (veine grande saphène).
    • la saphène externe ou VPS (veine petite saphène).

     

    Celle-ci étant souvent extensive vers la crosse saphène interne ou vers la crosse saphène externe, un echodoppler est capital afin de s'assurer que l'extrémité apicale du thrombus n'a pas pénétré dans le réseau veineux profond :

    • veine poplitée pour la saphène externe.
    • veine fémorale pour la saphène interne.

    Dès lors, il faudra faire :

    1. Une crossectomie saphène interne ou externe sous anesthésie locale.
    2. Une phlébotomie pour évacuer le thrombus.
    3. Un traitement anti-inflammatoire local et général de courte durée.
    4. Contention élastique adaptée.

     

     

    Ce qu'il NE FAUT PAS faire :

     

    - NE PAS immobiliser le malade.

    -NE PAS donner de traitement antibiotique sauf si surinfection documentée.

    -NE PAS prescrire d'anticoagulants.

     

     

    Aspect échographique d'un thrombus veineux superficiel dans une varice :

     

     

     Pr Hamid KHATI, chirurgien vasculaire.

     

     

     

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