VARICES par  Talia KHATI.
VARCICES par Talia KHATI

  Les ulcères variqueux sont des complications des varices nécessitant une prise en charge spécifique.

  Le traitement de l'ulcère variqueux comprend trois étapes, le tout sous anesthésie locale:

   1- fractionnement de la colonne sanguine par des ligatures précises et appropriées de la saphène et des perforantes incontinentes créant ainsi un hémodétournement des flux sanguins anormaux vers le réseau veineux profond par le biais des perforantes continentes.

   2- au niveau de la jambe, la saphène interne est abordée au niveau de son trajet rétrocondylien, injection de mousse fibrosante en direction de la saphène interne jambière. La concentration est de 1.5%. Ainsi toutes les veines anormales entretenant l'ulcére sont détruites localement.

   3- le traitement complémentaire:

       - vaccination /rappel antitétanique obligatoire si non à jour ;

       - localement: le pansement hydrocolloïde sur l'ulcère lavé au sérum physiologique est changé tous les cinq jours;

       - la dermite ocre environnante est traitée par une pâte à l'oxyde de zinc permettant de ramollir les tissus sous jacents;

       - la contention élastique vient complèter notre attitude thérapeutique.

      Pr H. KHATI

Ulcère veineux en phase de bourgeonnement associé à un érysipèle ( infection des tissus sous-cutanés):

Ulcère veineux cicatrisé: